Online-Mitgliedschaftsantrag

Ihre Kontaktdaten

Firma/Unternehmen (Angabe, wenn Verwendung als Rechnungsanschrift)

Vorname (Pflichtfeld)

Name (Pflichtfeld)

Telefonnummer

E-Mail-Adresse (Pflichtfeld)

Straße und Hausnummer (Pflichtfeld)

Postleitzahl (Pflichtfeld)

Wohnort (Pflichtfeld)

Land (Pflichtfeld)

Geburtsdatum (Pflichtfeld)

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Berufliche Angaben

Beruf/ Abteilung (Pflichtfeld)

Ernährungstherapeutische Qualifikationen (z.B. Ernährungsberater VDOE)

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Antrag Mitgliedschaft als (Pflichtfeld)

Mitgliedschaft als Privatperson: Ordentliches Mitglied für 100 EUR pro JahrMitgliedschaft als Unternehmen: Ordentliches Mitglied für 100 EUR pro Person/Lizenz und Jahr

Ermäßigter Beitragssatz: Der ermäßigte Beitragssatz gilt für StudentInnen/ Auszubildende, Arbeitssuchende, RuheständlerInnen, SelbsthilfegruppenleiterInnen und vorübergehende Berufspausen wie z. B. Mutterschutz. Bei Zusendung eines Nachweises reduziert sich der Mitgliedsbeitrag auf 65 EUR pro Jahr. Sie können den Nachweis hier hochladen:

Unternehmen: Anzahl Lizenzen (entspricht der Anzahl an Personen, die Leistungen nutzen)

Gewünschtes Eintrittsdatum

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Zahlungsweise

Ich zahle den Mitgliedsbeitrag bei Eintritt sowie bis zum 31.03. eines jeden Folgejahres per:

ÜberweisungSEPA-Lastschriftmandat

Sepa-Lastschriftmandat

Ich ermächtige (Wir ermächtigen) die Fachgesellschaft für Ernährungstherapie und Prävention (FET) e.V. Zahlungen von meinem (unserem) Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein (weisen wir unser) Kreditinstitut an, die von der Fachgesellschaft für Ernährungstherapie und Prävention (FET) e.V. auf mein (unser) Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.

Hinweis: Ich kann (Wir können) innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem (unserem) Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

IBAN

BIC

Abweichender Kontoinhaber

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Mitglieder werben Mitglieder

Ich werde Mitglied auf Empfehlung des FETeV-Mitglieds (Name und/ oder Mitgliedsnummer):

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Die Richtigkeit der Angaben wird bestätigt.
Die Kündigungsfrist von 4 Wochen zum Jahresende wurde zur Kenntnis genommen und akzeptiert.
[wpgdprc "Mit der Nutzung dieses Formulars erklärt sich der Antragsteller mit der Speicherung und Verarbeitung der Daten durch diese Website einverstanden."]

Ort und Datum (Pflichtfeld)

Elektronische Unterschrift (keine handschriftliche Unterschrift notwendig, Pflichtfeld)