Online-Mitgliedschaftsantrag Ihre Kontaktdaten Institution Vorname (Pflichtfeld) Name (Pflichtfeld) Geburstdatum (Pflichtfeld) Straße und Hausnummer (Pflichtfeld) Land (Pflichtfeld) Postleitzahl (Pflichtfeld) Wohnort (Pflichtfeld) E-Mail-Adresse (Pflichtfeld) Telefonnummer _____________________________________________________________________________________________________________________________Berufliche Angaben Erlernter Beruf (Pflichtfeld) Qualifikationen (z.B. Ernährungsberater VDOE) Tätigkeit Angestellterfreiberuflich tätigSonstiges_____________________________________________________________________________________________________________________________Ich beantrage die Mitgliedschaft als (Pflichtfeld) Ordentliches Mitglied für 100 EUR jährlichErmäßigtes Mitglied für 65 EUR jährlichWichtig: Die ermäßigte Mitgliedschaft gilt für Studenten/ Auszubildende, Arbeitssuchende, Rentner, Selbsthilfegruppenleiter und vorübergehende Berufspausen wie z.B. Mutterschutz. Für die Anerkennung ist ein Nachweis erforderlich:_____________________________________________________________________________________________________________________________ZahlungsweiseIch zahle den Mitgliedsbeitrag bei Eintritt sowie bis zum 31.03. eines jeden Folgejahres per Überweisung.Ich zahle den FET-Jahresmitgliedsbeitrag per SEPA-Lastschriftmandat:Sepa-LastschriftmandatIch ermächtige (Wir ermächtigen) die Fachgesellschaft für Ernährungstherapie und Prävention (FET) e.V. Zahlungen von meinem (unserem) Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein (weisen wir unser) Kreditinstitut an, die von der Fachgesellschaft für Ernährungstherapie und Prävention (FET) e.V. auf mein (unser) Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.Hinweis: Ich kann (Wir können) innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem (unserem) Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.IBAN BIC Abweichender Kontoinhaber _____________________________________________________________________________________________________________________________Mitglieder werben MitgliederIch werde Mitglied auf Empfehlung des FETeV-Mitglieds (Name und/ oder Mitgliedsnummer): Wie sind Sie sonst auf uns aufmerksam geworden? _____________________________________________________________________________________________________________________________Überprüfen Sie Ihre Angaben noch einmal auf Richtigkeit Ich bestätige die Richtigkeit meiner Angaben.Datum (Pflichtfeld) Unterschrift (Pflichtfeld) Mit der Nutzung dieses Formulars erklärst du dich mit der Speicherung und Verarbeitung deiner Daten durch diese Website einverstanden.